Хлорамфеникол – аналоги. Хлорамфеникол: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы.

Содержание

Хлорамфеникол : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Хлорамфеникол – аналоги. Хлорамфеникол: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы.
Хлорамфеникол* (Chloramphenicol*)Амфениколы 29.009 (Препарат с кератолитическим и противомикробным действием для наружного применения) 24.010 (Препарат с антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным и местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике) 06.

025 (Антибиотик группы хлорамфеникола) 23.007 (Антибиотик для местного применения в гинекологии) 29.006 (Препарат с антибактериальным, местноанестезирующим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения) 26.

022 (Антибактериальный препарат комбинированного состава для местного применения в офтальмологии) 29.005 (Препарат с антибактериальным и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения) 29.002 (Антибиотик для наружного применения) 29.

026 (Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения)

26.021 (Антибиотик для местного применения в офтальмологии)

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.

; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

Дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых – по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет – 15 мг/кг, 3-8 лет – 150-200 мг; старше 8 лет – 200-400 мг; кратность применения – 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Применение при беременности и лактации

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Показания

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Противопоказания

Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Особые указания

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие “серого синдрома” (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Препараты, содержащие ХЛОРАМФЕНИКОЛ (CHLORAMPHENICOL)

• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10, 20 или 50 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 20 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН-ФЕРЕЙН (LEVOMYCETIN-FEREIN) капли глазные 0.25%: фл. 5 мл или 10 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИНА СУКЦИНАТ РАСТВОРИМЫЙ (LEVOMYCETIN SUCCINATE SOLUBLE) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 5 или 10 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб.

500 мг: 10 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 0.25%: фл. 25 мл или 40 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 или 20 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН-КМП (LEVOMYCETIN-КМР) таб. 500 мг: 40 шт.

• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 3%: фл. 25 мл• ОЛАЗОЛЬ (OLASOL) ◊ аэрозоль д/наружн. прим.: баллон 60 г• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 или 20 шт.• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) суппозитории вагинальные 250 мг: 10 шт.• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) суппозитории вагинальные 250 мг: 10 шт.• КОЛБИОЦИН (COLBIOCIN) мазь глазная 10 мг+180 тыс.

МЕ+5 мг/1 г: туба 5 г• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 0.25%: фл. 25 мл или 40 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН-КМП (LEVOMYCETIN-КМР) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 10 шт.• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) ◊ линимент 10%: туба 25 г• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10 или 20 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 5%: фл.

25 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН-УБФ (LEVOMYCETIN-UBF) таб. 500 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10 или 20 шт.• КОРТОМИЦЕТИН (CORTOMYCETIN) мазь д/наружн. прим. 5 мг+2 мг/1 г: туба 15 г• ЛЕВОМИЦЕТИНА СУКЦИНАТ НАТРИЯ (LEVOMYCETIN SUCCINATE SODIUM) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 1 шт. в компл.

с растворителем• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) ◊ линимент 10%: банки 25 г, 800 г, 1000 г или 1800 г, тубы 25 г• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 3%: фл. 25 мл• ЛЕВОМИЦЕТИНА СУКЦИНАТ РАСТВОРИМЫЙ (LEVOMYCETIN SUCCINATE SOLUBLE) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 5 или 10 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл.

25 мл• ЛЕВОМЕТИЛ (LEVOMETIL) ◊ мазь д/наружн. прим.: туба 30 г• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) суппозитории вагинальные 250 мг: 10 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИНА НАТРИЯ СУКЦИНАТ (LEVOMYCETIN SODIUM SUCCINATE) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 5 или 10 шт.• НЕТРАН (NETRAN) ◊ мазь д/наружн. прим.: туба 40 г, банка 1 кг• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10, 20 или 50 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 5%: фл. 25 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН-АКОС (LEVOMYCETIN-AKOS) капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 0.25%: фл. 25 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб.

250 мг: 10, 20, 30, 40, 1000, 2000 или 3000 шт.• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) ◊ линимент 10%: туба 25 г• КАНДИБИОТИК (CANDIBIOTIC) капли ушные: фл. 5 мл в компл. с пипеткой• ЛЕВОСИН® (LEVOSIN) ◊ мазь д/наружн. прим.: туба 40 г, банки 50 г или 100 г• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 или 20 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10, 20, 30, 40, 1000, 2000 или 3000 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 20 шт.• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) суппозитории вагинальные 250 мг: 10 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб., покр. оболочкой, 500 мг: 20 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН-ФЕРЕЙН (LEVOMYCETIN-FEREIN) капс. 250 мг: 10 шт.

• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) ◊ линимент 10%: туба 25 г• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 или 20 шт.• КОЛБИОЦИН (COLBIOCIN) порошок д/пригот. глазных капель 4 мг+180 тыс.МЕ+5 мг/1 мл готового р-ра: фл. 1 шт. с крышкой-резервуаром и крышкой-капельницей• ЛЕВОМИЦЕТИН-КМП (LEVOMYCETIN-КМР) таб. 250 мг: 40 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капс. 250 мг: 10 или 20 шт.

• ЛЕВОМЕКОЛЬ (LEVOMECOL) ◊ мазь д/наружн. прим.: туба 40 г, банка 1 кг• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капс. 250 мг: 10 или 20 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл или 40 мл• САЛЕДЕЗ (SALEDEZ) р-р д/местн. прим. спиртовой: фл. 25, 40, 100 мл, банки 100 мл.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим.

спиртовой 3%: фл. 25 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН-КМП (LEVOMYCETIN-КМР) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 10 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капли глазные 0.25%: фл. 5 мл с капельн.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 20 шт.

• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) ◊ линимент 10%: туба 25 г• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капс. 250 мг: 16 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 20 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10 или 20 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн.

прим. спиртовой 3%: фл. 25 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 5%: фл. 25 мл• КОРТОМИЦЕТИН (CORTOMYCETIN) мазь д/наружн. прим. 5 мг+2 мг/1 г: туба 15 г• ЛЕВОМИЦЕТИН-ДИА (LEVOMYCETIN-DIA) капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 5%: фл.

25 мл или 40 мл• ЛЕВОМИЦЕТИНА НАТРИЯ СУКЦИНАТ (LEVOMYCETIN SODIUM SUCCINATE) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 5 или 10 шт.• ЛЕВОМЕКОЛЬ® (LEVOMECOL) ◊ мазь д/наружн. прим.: туба 40 г, банки 100 г или 1000 г• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 или 20 шт.• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 3%: фл. 25 мл или 40 мл

• ЛЕВОМИЦЕТИНА СУКЦИНАТ НАТРИЯ (LEVOMYCETIN SUCCINATE SODIUM) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Hloramfenikol.html

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол – аналоги. Хлорамфеникол: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы.

Хлорамфеникол – лекарственное средство с антибактериальным, бактериостатическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Хлорамфеникола:

  • таблетки (в упаковках бумажных по 10 шт., в упаковках картонных по 20 шт.);
  • капли глазные (во флаконах-капельницах стеклянных по 5 или 10 мл, в упаковке 1 флакон);
  • капсулы (в упаковках картонных по 20 шт.);
  • раствор спиртовой (во флаконах стеклянных по 25 мл);
  • порошок (во флаконах стеклянных по 0,5 или 1 г, в упаковке 1 флакон);
  • линимент (в тубах по 25 г, в упаковке 1 туба);
  • суппозитории вагинальные (в упаковках по 10 шт.).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: хлорамфеникол – 0,25 или 0,5 г;
  • вспомогательные компоненты: кальция стеарат/кислота стеариновая, крахмал.

Состав 1 мл капель глазных:

  • активное вещество: хлорамфеникол – 0,025 г;
  • вспомогательные компоненты: вода подготовленная, кислота борная.

Активное вещество в составе 1 капсулы: хлорамфеникол – 0,25 г.

Активное вещество в составе порошка (из расчета на 1 флакон): натриевая соль хлорамфеникола – 0,5 или 1 г.

Состав 1 г линимента:

  • активное вещество: хлорамфеникол – 0,05 или 0,1 г;
  • вспомогательные компоненты: вода подготовленная, сорбиновая кислота, кармеллоза натрия, масло касторовое, эмульгатор.

Состав 1 суппозитория:

  • активное вещество: хлорамфеникол – 0,25 г;
  • вспомогательный компонент: витепсол.
  • хламидиоз;
  • абсцесс церебральных тканей;
  • сальмонеллез;
  • паратифозная, дизентерийная инфекция;
  • раневая инфекция с гнойным отделяемым;
  • эрлихиоз;
  • брюшной тиф;
  • лимфогранулема в паховой области;
  • туляремия;
  • ассоциированные с иерсиниями/менингококками заболевания;
  • бруцеллез;
  • инфекционное поражение мочевыводящих путей;
  • трахома;
  • инфекционное поражение органов желчевыделения;
  • гнойный перитонит;
  • ассоциированные с риккетсиями инфекционные заболевания.

Поражения кожи, связанные с бактериальными агентами:

  • пролежневые поражения;
  • фурункулы;
  • трофические язвы;
  • ожоги, осложненные инфекциями;
  • трещины сосковой области в период лактации.

Капли глазные

Применяют в офтальмологии для лечения инфекций.

Линимент, раствор спиртовой

Линимент и спиртовой раствор применяют наружно для обработки кожных поверхностей. Кратность применения – 2–3 раза в сутки. При использовании окклюзионной повязки линимент применяют 1 раз в 1–4 суток.

Терапию продолжают до момента полного очищения раневой поверхности.

Суппозитории вагинальные

Суппозитории вводят интравагинально, в положении лежа на спине. Суточная доза – 2–3 суппозитория в сутки. Продолжительность лечения – 8–10 дней.

Препарат может применяться у девочек в пубертатный период по 1–2 суппозитория в сутки.

Парентеральные формы

Режим дозирования определяют в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести и вида заболевания.

Аналоги

Аналогами Хлорамфеникола являются Хлороцид Г, Левамицин, Актитаб, Левовинизоль, Левомицетин-ДИА, Детреомицин, Левомицетин-АКОС, Хлорсин, Синтомицин, Левомицетин-БХФЗ, Берлицетин.

Сроки и условия хранения

Таблетки, капсулы, хранить при температуре до 25 °C, порошок, линимент – от 15 до 25 °С, спиртовой раствор и капли глазные – от 8 до 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности:

  • спиртовой раствор – 1 год;
  • линимент, капли глазные – 2 года;
  • таблетки – 3 года;
  • порошок – 4 года;
  • капсулы – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/hloramfenikol.html

Хлорамфеникол инструкция по применению + аналоги + отзывы

Хлорамфеникол – аналоги. Хлорамфеникол: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы.

Лекарственное средство Хлорамфеникол® – это синтетический антибиотик, являющийся аналогом природного соединения, впервые полученного ещё в середине 20 века из бактерии Streptomyces venezuelae.

На сегодняшний день не утратил своей клинической значимости, широко применяется в различных областях медицины и входит в перечень жизненно важных препаратов.

Выпускается фармацевтическими предприятиями разных стран и имеет несколько торговых наименований.

Хлорамфеникол®– инструкция по применению

Данное антибактериальное средство отпускается в аптеках преимущественно без рецепта, однако применять его для терапии бактериальных инфекций, не посоветовавшись с врачом, недопустимо.

Препарат имеет специфические противопоказания и ограничения, которые необходимо учитывать. Самолечение антибиотиками часто приводит к развитию опасных суперинфекций и побочных эффектов.

Инструкция, приведённая ниже, предназначена исключительно для ознакомления с особенностями и предназначением лекарства.

Фармакологическая группа

Антибактериальные препараты.

Состав препарата

Действующее вещество — хлорамфеникол.

Более известное торговое название Хлорамфеникол® – Левомицетин®. Продаётся он также под такими марками, как Хлоромицетин, Левовинизоль и Синтомицин (последний представляет собой рацемическую форму антибиотика).

Относится к не имеющей подклассов группе амфениколов, оказывающей на патогенные микроорганизма бактериостатический эффект.

Развитие бактериальной клетки прекращается за счёт проникновения действующего вещества внутрь неё и ингибирования протеинового синтеза.

Химическая формула Левомицетин выглядит как C11H12Cl2N2O5, а в спектр его антимикробной активности входят:

  • Грамотрицательные гонококки (Neisseria meningitidis и gonorrhoeae), кишечная палочка, Klebsiella spp., Yersinia spp., сальмонеллы, шигеллы, Rickettsia spp., протей, Haemophilus influenzae и Serratia spp.
  • Грамположительные стрепто- и стафилококки, спирохеты.
  • Некоторые разновидности крупных вирусов, вызывающие пситтакоз, трахому и другие заболевания.

Устойчивость к данному лекарству у возбудителей формируется очень медленно, кроме того, он эффективен против штаммов, устойчивых к пенициллинам, сульфаниламидам и первому антибиотику-аминогликозиду стрептомицину.

Форма выпуска Хлорамфеникол®

Действующее вещество оказывает выраженный бактериостатический эффект как при парентеральном, так и при пероральном употреблении, а также используется наружно и местно в офтальмологии.

Поэтому отечественные фармпредприятия выпускают несколько лекарственных форм препарата. Следует иметь в виду, что российские производители используют наименование Левомицетин, а международное название (Хлорамфеникол®) встречается довольно редко.

Кроме того, мазь для наружного применения называется Линимент Синтомицина.

  • Таблетки по 250 и 500 мг, упакованные в блистеры (по 10 штук и картонные пачки. Вспомогательными ингредиентами служат низкомолекулярный повидон, картофельный крахмал и стеарат кальция.
  • Капсулы 250 мг, в состав которых, помимо антибиотика, входят компоненты желатиновой оболочки.
  • Глазные капли, содержащие 0.25% хлорамфеникола, борную кислоту, дистиллированную воду. Продаются во флакончиках или тюбик-капельницах объёмом от 2 до 10 мл.
  • Спиртовой раствор, применяющийся наружно, различной концентрации (0.25, 1, 3 или 5%), во флаконах по 100 миллилитров.
  • Порошок для приготовления инъекционного раствора по 0.5 и 1 грамму во флаконах.
  • Линимент с количеством действующего вещества 1, 5 и 10%.

Выпускается также комбинированное наружное средство Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол, более известное, как мазь Левомеколь® (или Левометил®). Здесь антибиотик сочетается с иммунностимулятором метилурацилом, который ускоряет регенерацию тканей.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

Рецепт на Хлорамфеникол® на латинском языке

Выглядит так:

Rp.: Tab. Chloramphenicoli 0,5 N10

S. Принимать внутрь каждые 8 часов по одной таблетке.

Показания и противопоказания

В перечень заболеваний, поддающихся лечению данным АБП, входит множество патологий их разных областей медицины. Каждой из перечисленных выше лекарственных форм соответствует собственный список показаний и ограничений на использование.

Порошок

Порошкообразная лекарственная форма предназначена для парентерального введения при тяжёлых формах инфекционных заболеваний.

Для внутривенных вливаний разводится в физрастворе или воде для инъекций, а для внутримышечных уколов – в новокаине.

Применяется в случае абсцесса мозга, раневой инфекции, дизентерии, паратифа, брюшного и сыпного тифа, трахомы, генерализованного сальмонеллёза, различных лихорадок, иерсиниозов, риккетсиозов, ИМП, перитонита и прочих.

Препарат используется преимущественно в стационаре и имеет противопоказания, которые необходимо учитывать. В их число входят:

  • грибковые поражения кожи, а также псориаз и экзема;
  • повышенная чувствительность к амфениколам;
  • периоды беременности и лактации;
  • первый месяц жизни;
  • недостаточность печени и почек;
  • нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • порфирия и нарушение кроветворения.

Кроме того, следует соблюдать особую осторожность при лечении маленьких детей и лиц, прошедших курс лучевой и химиотерапии.

Капсулы и таблетки

При употреблении внутрь действующее вещество в ЖКТ усваивается практически полностью, а его биодоступность достигает показателя в 80%.

Назначаются для терапии инфекций органов дыхания (пневмонии, коклюша), мочеполовой сферы и при генерализованных бактериальных поражениях организма. Противопоказания аналогичны тем, которые перечислены в инструкции к порошку.

Раствор спиртовой

Препарат успешно используется для лечения бактериальных поражений кожного покрова, глубоких и обширных поверхностных ожогов, пролежней, ран, прыщей и фурункулов и трофических язв.

Строго противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов (хлорамфеникола или этанола), не назначается беременным, кормящим, новорожденным, а также пациентам, имеющим в анамнезе почечную, печёночную недостаточность, порфирию, дерматомикозы и псориаз.

Глазные капли

Этот раствор антибиотика с борной кислотой широко применяется в офтальмологии при заболеваниях глаз, вызванных восприимчивыми к действующему веществу микроорганизмами.

Капли на основе хлорамфеникола® показаны в случае блефарита, конъюнктивита, кератита, воспаления склеры и некоторых других патологических процессов. Может назначаться с профилактической целью.

Не используется для антибиотикотерапии новорожденных, беременных, кормящих, чувствительных к компонентам лекарства лиц.

Линимент Синтомицина

Синтомициновая мазь применяется по тем же показаниям, что и спиртовой раствор хлорамфеникола. Кроме того, данная лекарственная форма рекомендуется для лечения трещин сосков у кормящих женщин.

Беременным препарат в виде линимента назначается только при отсутствии альтернативы, а пациентам с экземой, дерматомикозами и псориазом использовать его нельзя.

Также в список противопоказаний входит гиперчувствительность.

Мазь Левомеколь®

Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол предназначен для терапии гнойных ран, инфицированных ожогов, трофических язв и других поражений эпидермиса, а также фурункулов.

За счёт второго компонента – метилурацила – усиливается регенерация тканей и ускоряется процесс заживления кожных покровов.

Не применяется при наличии таких заболеваний, как дерматомикозы, псориаз и экзема и в случае непереносимости каких-либо ингредиентов в составе мази. Кормящим, беременным и детям первого года жизни назначается с осторожностью.

Читайте далее: 6 надежных мазей с антибиотиком для заживления нарывов и гнойных ран

Дозировки и схемы лечения Хлорамфениколом®

Любая из перечисленных выше лекарственных форм должна применяться строго по назначению врача соответствующего профиля и в соответствии с характером и интенсивностью заболевания. Ориентировочно дозы Хлорамфеникола® и аналогов следующие:

  • капсулы и таблетки принимаются с интервалом в 6 или 8 часов на протяжение недели (иногда – 10 дней). Для взрослого разовая доза составляет обычно 500 мг, для детей, не достигших 3 лет – 15 мг/кг, в возрасте от 3 до 8 – 150-200 мг, старше восьми – до 400.
  • При парентеральном способе терапии хлорамфениколом® взрослым пациентам рекомендовано 500 или 100 мг трижды в сутки, а детская доза рассчитывается по весу ребёнка (четыре раза в день по 12.5 мг на килограмм или дважды по 25).
  • Спиртовым раствором антибиотика смачиваются тампоны и протираются поражённые области. Делать это нужно несколько раз в день, согласно врачебному назначению.
  • Линимент наносится непосредственно на рану или на марлю для повязки. Менять её следует ежедневно или раз в три дня, в зависимости от типа поражения кожи.
  • Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол используется для пропитывания салфеток, которыми затем рыхло заполняется рана (перевязки делаются раз в сутки). Можно также вводить мазь шприцем в гнойные полости.
  • Глазные капли с хлорамфениколом® по одной капать в конъюнктивальный мешок не реже 3 или 4 раз в сутки.

Кроме того, 0.25% раствор антибиотика с борной кислотой может назначаться для закапывания в ухо при гнойном отите или же в нос при рините бактериальной этиологии.

Побочные эффекты Хлорамфеникола®

Пероральные лекарственные формы могут вызвать диспепсию, лейкопению, раздражение слизистой рта или аллергию.

Такие же реакции организма возможны при парентеральном введении, кроме того, иногда отмечаются невриты, спутанность сознания, психомоторные нарушения и коллапс у детей первого года жизни.

Препараты, применяемые наружно, могут спровоцировать аллергические реакции (зуд, сыпь, ангионевротический отёк).

Беременность

Препараты левомицетина могут применяться для лечения беременных женщин только при крайней необходимости, по жизненным показаниям, при отсутствии безопасной альтернативы.

При необходимости применения средства во время лактации, грудное вскармливание следует временно прекратить.

Алкоголь

Левомицетин (Хлорамфеникол®) категорически не совместим с алкоголем. Употребление спиртных напитков снижает эффективность проводимого лечения, увеличивает риск развития побочных эффектов и может стать причиной развития лекарственного гепатита.

Хлорамфеникол®– аналоги

Синонимами данного препарата являются лекарственные средства под названиями:

  • Левомицетин® (-АКОС, -ЛекТ, -Актитаб),
  • Левомитецина® ( или Хлорамфеникола®) сукцинат натрия стерильный,
  • Левовинизоль®,
  • Синтомицин®.

Также выпускаются комбинированные мази, где антибиотик сочетается с метилурацилом (Левометил® и Левомеколь®) или с несколькими компонентами – Левосин®.

Отзывы о Хлорамфениколе®

Большинство пациентов положительно отзывается о препаратах на основе данного антибактериального соединения.

Отмечается его эффективность при пероральном употреблении, причём случаи возникновения побочных эффектов очень редки (дисбактериоз).

Особенно много  похвальных отзывов о линименте, который использовался для лечения фурункулов, прыщей и других кожных высыпаний. Кроме того, все лекарственные формы доступны по цене, что тоже является преимуществом.

Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения

Источник: https://lifetab.ru/hloramfenikol-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi/

Фармакологическое действие

Препарат активно воздействует на многие виды микроорганизмов (грамположительные и грамотрицательные). В результате действия хлорамфеникола происходит нарушение синтеза белка рибосомами. Устойчивость на препарат у микроорганизмов развивается медленно.

Препарат быстро и хорошо всасывается, проникая в спинномозговую жидкость. У кормящих матерей средство быстро проникает в грудное молоко.

При лечении глазными каплями происходит концентрация препарата в радужной оболочке, роговице, стекловидном теле, без проникновения в хрусталик глаза. 

Противопоказания

Все препараты хлорамфеникола не рекомендуется применять при грибковых поражениях кожи, экземе, псориазе, при непереносимости препарата, при порфирии.

Не рекомендуется назначение препарата беременным, кормящим матерям, новорожденным детям, при заболеваниях крови, при нарушениях функции печени или почек, при склонности к аллергии.

Не рекомендуется пациентам, проходящим лучевую терапию, больным ангиной и ОРЗ.

Побочное действие

При приеме препаратов хлорамфеникола внутрь побочной реакцией может быть аллергическая реакция, раздражение слизистой рта, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз. Может развиться агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, нарушение функции печени, кандидомикоз. Побочным действием приема препарата является снижение остроты слуха, зрения, нарушение вкуса.

При наружном применении препарата развивается аллергическая реакция в виде раздражения и покраснения кожных покровов, сыпи. Довольно редко возникают побочные реакции в виде депрессии, сильной головной боли, галлюцинаций, психомоторного возбуждения, спутанности сознания, головокружения. У новорожденного ребенка при применении хлорамфеникола возможно развитие кардиоваскулярного коллапса.

Передозировка

Минимален риск развития передозировки при использовании глазных капель с содержанием хлорамфеникола.

Передозировка препарата негативно действует на миокард, развивается нарушение дыхания, миокардиальная недостаточность, гипотермия, кожа приобретает серый оттенок. При развитии этого синдрома смертность составляет около 40%.

При назначении препарата в раннем детском возраста передозировка хлорамфеникола приводит к кардиоваскулярному синдрому.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Хлорамфеникол в комбинации с тримекаином, метилурацилом, сульфадиметоксином образует ряд необходимых лекарственных препаратов комбинированного действия – сульфадиметоксин тримекаин хлорамфеникол, хлорамфеникол метилурацил, диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол (хлорамфеникол+сульфадиметоксин+диоксометилтетрагидропиримидин+тримекаин), усиливающие действие препарата.

Не рекомендуется назначение вместе с лекарственными препаратами, угнетающими кроветворение. Мази комбинированные (сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол, диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол) обладают сильным анальгезирующим, противомикробным, противоспалительным, некролитическим действием. Накладываются на гнойные раны в первой фазе.

Хлорамфеникол имеет фармакологическую несовместимость с сульфаниламидами, цитостатиками, пиразолоновыми производными, алкоголем. Несовместим препарат с глюкозой, нежелательно сочетание с дифенином. При использовании с ристомицином усиливается отрицательное влияние на кроветворение.

Использование совместно с циклосерином усиливает нейротоксическое действие, использование с фенобарбиталом влияет на снижение концентрации хлорамфеникола в плазме.

Особые указания и меры предосторожности

Рекомендуется назначать лекарственные препараты, содержащие хлорамфеникол, детям до 12 лет под строгим контролем врача, детям в возрасте до трех лет в случае острой необходимости. При лечении препаратами хлорамфеникола патологии глаз не рекомендуется ношение мягких контактных линз.

При использовании твердых контактных линз одевать их следует через 20 минут после проведения процедуры. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения препаратами хлорамфеникола – это может вызвать тахикардию, судорожный синдром, тошноту и рвоту, рефлекторный кашель. Во время длительного лечения необходимо строго контролировать состояние крови.

При применении офтальмологических форм препарата в редких случаях развивается гипоплазия костного мозга.

Цена

Капли глазные 10 % – цена в аптеках России колеблется от 11 до 30 рублей. Линимент – от 25 до 65 рублей, свечи вагинальные – от 30 до 49 рублей, таблетки от 95 до 129 рублей.

Хлорамфеникол применяется при болезнях:

Капли глазные: несколько раз в день закапывать в конъюнктивальный мешок, применять по назначению врача.

Мазь глазная – согрейте тубу в руке, оттяните веко и заложите по 1 см за каждое веко, распределите, моргая по всех поверхности глаза. Пользоваться мазью следует каждые 3 часа.

Линимент: пропитать марлевый тампон и наложить на рану, закрепить повязкой. Повязку менять через 1 – 2 дня.

Таблетки и капсулы: четыре раза в день, от 2 до 4 г в сутки. Принимать за 30 минут до еды или после еды, через час, по назначению врача.

Суппозитории: освободить от упаковки, вводить лежа на спине, 2 – 3 раза в день. Продолжительность лечения 7 – 10 дней.

Форма выпуска

Аналоги (7)

Визомитин, капли глазные, 5 мл*

БАД

0 отзывов 4

В наличии: нет

Макулин серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 1

В наличии: нет

Циклопентолат

Расширяющие зрачок капли

0 отзывов 0

В наличии: нет

Эубетал антибиотико, глазные капли , 3 мл*

Капли

0 отзывов 0

В наличии: нет

Где лечить

Источник: https://proglaza.ru/drugs/kapli/khloramfenikol-e.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.